*´¯`·.¸.·´¯`·.((( RAVDA.net ))).·´¯`·.¸ | SeVGiYe aÇILaN KaPI - Yaşlılıkla Birlikte Görülebilirliği Artan Hastalıklar

	Anasayfa Yap
	Favoriye Ekle
	İrtibat

Üye Girişi

Üye Ol

Home

F o r u m

E-Kart

Tavsiye Et

Sitede Arama


» Kapsamlı Arama

Google`de Ara

Tavsiye Linkler

Kuran Kursu Mezunları

Önemli Linkler

Statü / İstatistik

En Son Üyemiz:
Didem_

53683 Toplam Üyemiz var.

Online Üyeler:

Online: 675 Misafir
Admin | Moderator | Vip | Üye

Giriş Vaktiniz: Salı, 7. Mayıs 2024 - 15:22

Browseriniz:

IP Adresiniz: Hostname:

Toplam Forum: 69 *** Toplam Konu: 30100 *** Toplam Mesaj: 148193

Beni hatırla

Forum Anasayfa » A I L E / E Ğ İ T İ M / S A Ğ L I K » SAĞLIK & SPOR » Yaşlılıkla Birlikte Görülebilirliği Artan Hastalıklar

önceki konu diğer konu

1 okunmamış mesaj mevcut (Acik)

Sayfa (1): (1)

Gönderen

Mesaj

	Ônder23

Yaşlılıkla Birlikte Görülebilirliği Artan Hastalıklar

569 Mesaj -

Yaþlýlarda en baþta gelen ölüm nedenleri sýrasýyla kalp hastalýklarý, malign hastalýklar, serebrovasküler hastalýklar, kronik obstrüktif akciðer hastalýðý, influenza ve pnömonidir.

KALP HASTALIKLARI: Koroner Kalp Hastalýðý (KKH): 65 yaþ ve üzerindekilerde kalbe baðlý ölümlerin %85'inin nedeni KKH'dýr. KKH için ayný risk faktörleri yaþlýlar için de geçerlidir ve yaþlý grupta da agresif risk faktör modifikasyonu yapýlmalýdýr. Yaþlý hastalarda çok damar tutulumu ve sol ana koroner arter hastalýðý daha yüksek oranda görülür. Angina pektorisi olan yaþlý hastalarda tedavi gençlerdeki gibidir. Akut miyokart infarktüsü (AMý göz kırpma

ile erken gelen hastalarda yapýlan trombolitik tedavi mortaliteyi azaltmaktadýr. PTCA ve by-pass cerrahisi de yaþlýlarda baþarý ile uygulanmaktadýr.

Hipertansiyon: 65 yaþ ve üzerindekilerin %50'si hipertansiftir. Yaþlýlarda en sýk görülen hipertansiyon tipi izole sistolik hipertansiyondur. Yüksek sistolik kan basýncý, yüksek diyastolik kan basýncýna göre kardiyovasküler komplikasyonlarýn daha iyi bir belirleyicisidir. Yaþlý hipertansiflerde postural ve post-prandial hipotansiyon geliþebilir. Gençlerin ve orta yaþlýlarýn tedavisinde kullanýlan tüm anti-hipertansif ilaçlar yaþlýlarda da kullanýlabilir. Hipertansiyon tedavisi ile fatal stroke %60, fatal MI %50 oranýnda azaltýlabilmektedir.

Kalp Yetmezliði: Yaþla birlikte artma gösterir. 65 yaþ üzerindekilerde çok yaygýndýr. Yaþlýlarýn %75'inde kalp yetmezliði sistemik hipertansiyon ile birliktedir. Yaþlýlarda diyastolik kalp yetmezliði yüksek oranda (%50) görüldüðünden ve sistolik ile diyastolik kalp yetmezliðinin tedavisi farklý olduðundan, bu yönden ayýrýcý taný önemlidir. Ekokardiyografi ile bu ayýrým kolayca yapýlabilir.

MALlGN HASTALIKLAR (KANSERLER): Akciðer Kanseri: Yaþla birlikte artma gösterir. 75 yaþ civarýnda pik yapar. Erkeklerde en sýk görülen kanser türüdür. Kadýnlarda meme kanserinden sonra ikinci sýrayý almaktadýr. Akciðer kanseri ölümlerinin erkeklerde %90'1, kadýnlarda %80'i sigaraya baðlanmaktadýr. Tedavi hücre tipine ve hastalýðýn evresine göre yapýlýr.

Meme Kanseri: Meme kanseri prevalansý 80 yaþýna kadar yaþla birlikte artma gösterir. Erken menarþ, geç menopoz, HRT, abdominal þiþmanlýk, meme kanseri için risk faktörleridir ve bu, östrojenlerin meme kanseri patogenezinde rol oynadýðýný göstermektedir. Erken taný için kadýnýn kendisinin her ay meme incelemesi yapmasý ve senede veya 2 senede bir mammografi yaptýrtmasý önemlidir. Tedavi cerrahi ve hormon tedavisidir. Tamoksifen kýsmi bir östrojen antagonistidir ve yaþla birlikte meme tümörlerinde östrojen reseptörleri arttýðýndan, yaþlý kadýnlarýn meme kanseri tedavisinde tamoksifen'in önemli bir yeri vardýr.

Prostat Kanseri: 65 yaþ üzerindeki erkeklerde 1 numaralý kanserdir. 70 yaþ üzerindeki erkeklerin yarýsýndan fazlasýnda prostat kanserinin histolojik delili bulunmaktadýr. 50 yaþ üzerindeki erkeklerde senelik prostat incelemeleri erken tanýda yararlý olacaktýr. Bunun için serum PSA ölçümü ve dijital rektal inceleme (DRI) yapýlmalýdýr. Serum PSA deðeri yaþa özgü normal sýnýrlar içinde ve DRI normal ise kiþi senelik izlenmeye alýnmalýdýr. Eðer serum PSA deðeri yaþa özgü normal deðerin üzerinde ise veya DRI pozitif ise hastaya transrektal ultrasound ve bunun rehberliðinde biyopsi yapýlmalýdýr. Tedavi cerrahidir.

Kolon Kanseri: 40 yaþ üzerindeki her dekadda 2 kat artýþ göstermektedir. Hayvani yaðdan ve rafine þekerden zengin, lifsiz-kepeksiz bir diyet ile beslenenler yüksek risk altýndadýrlar. 50 yaþ üzerindekilerde yýlda bir dýþkýda gizli kan bakýlmasý ve 3-5 yýlda bir sigmoidoskopi (60 yaþ üzerindekilerde tümörün sað kolonda yerleþimi nedeniyle kolonoskopi) yapýlmasý tarama programý olarak önerilmektedir. Tedavi cerrahidir.

SEREBROVASKÜLER HASTALIKLAR: Stroke insidansý ve stroke ölümleri yaþla birlikte artýþ göstermektedir. 60 yaþýndan sonra subaraknoid kanama insidansý azalmaktadýr. ileri yaþlarda hemorajik stroke nedeni intraserebral kanamadýr. Burada da baþlýca neden hipertansiyondur. Ýskemik stroke ise karotid, vertebral ve kafa içi büyük arterIerin aterosklerozuna ve beynin derin penetran arterlerinin týkanmasýna Oaküner infarkt) ve embolilere baðlýdýr. Stroke'un önlenmesi tedavisinden çok daha kolaydýr ve bu geriatrik hastalar için de geçerlidir. Hipertansiyon, hiperkolesterolemi tedavi edilmeli, sigara býraktýrýlmalý, fizik aktivite artýrýlmalý, kiþi obez ise zayýflatýlmalýdýr. Bu arada KKH, kalp yetmezliði ve aritmisi olan hastalarda bunlara yönelik tedavi de uygun bir þekilde yapýlmalýdýr.
Transient Iskemik Atak (TIA) gelmekte olan bir stroke'un habercisidir. TIA geçirenlerde bunun nedeni araþtýrýlmalýdýr. Bu, sýklýkla internal karotid arterin veya vertebral arterin aterosklerotik hastalýðýna baðlýdýr. Tanýda Doppler ultrason incelemesi çok deðerlidir. Önemli derecede darlýk saptanýrsa endarterektomi yapýlýr. Cerrahi giriþim yapýlamýyorsa warfarin, aspirin ile hasta anti-koagülan, anti-agregan tedaviye alýnýr. Derin penetran arterlerin týkanýklýðýna baðlý laküner infarktlar hemen tamamen hipertansif ve diyabetik hastalarda görülür.

KOAH: Yaþlýlarda en baþta gelen ölüm nedenlerinden biridir. Olgularýn %80'inde risk faktörü olarak sigara vardýr. Solunum rezervi olan hastalarda uzun süreli egzersiz programlarý, enfeksiyonlarýn önlenmesi ve tedavisi, bronkospazmýn önlenmesi, yeterli hidrasyonun saðlanmasý yönünde bir tedavi düzenlenmelidir.

INFLUENZA VE PNÖMONI: Yaþlýlarda, özellikle kronik hastalýðý olanlarda tüm hastaneye yatma nedenlerinin %50'si ve ölümlerin %75-80'i influenzaya baðlanmaktadýr. Komplikasyon olarak pnömoni ve aðýr bronþit geliþebilir. Bu komplikasyonlar yaþla artar ve 70 yaþ üzerindekilerde sýktýr. Influenza pnömonisi ekseri akciðerde konjesyon olan kalp hastalarýnda geliþir ve ölümcülolabilir. Veya influenzayý takiben bakteriyel pnömoni geliþebilir. Kronik hastalýðý olanlar ile 65 yaþ ve üzeri olanlarda Eylül baþýnda influenza aþýsý yapýlmalýdýr. Aþý, yüksek riskli yaþlý kiþilerde influenzadan olan ölümleri azaltmada %75 etkinliðe sahiptir.

OSTEOPOROZ: Yaþlýlarý tehdit eden önemli bir sorundur. Osteoporoz için major risk faktörü yaþtýr. Kadýn cinsiyet, erken menopoz, ince yapý, aile öyküsü, diyette düþük kalsiyum alýmý, sedenter yaþam tarzý, hareketsizlik te önemli risk faktörleridir. Kýrýlma meydana gelinceye kadar kiþi asemptomatiktir. Omurgada kompresyon kýrýklarý, Colles kýrýklarý, femur boyun kýrýklarý osteoporozun baþlýca komplikasyonlarýdýr. Tedavi HRT, oral kalsiyum alýmýnýn artýrýlmasý, multivitamin þeklindeki preparatlardan alýnan Vit.D'nin aktif metabolitleri, kalsitoninler, bifosfonatlar ve fizik aktivitenin artýrýlmasýdýr.

Gönderen: 21.04.2007 - 21:13

Pozisyon - İmzalar göster

Sayfa (1): (1)

önceki konu diğer konu

Lütfen Seçiniz:

Şu an Yok üye ve 675 Misafir online. En son üyemiz: Didem_
2243 üye ile 29.03.2024 - 11:40 tarihinde en fazla ziyaretçi online oldu.

[Admin | Moderator | Kıdemli Üye | Üye]

Doğum gününüzü tebrik eder, sıhhat ve afiyet dolu ömür dileriz:
mukaddes (42), kayzersoze (40), kardelen_99 (), Cihad-i_Ekber (37), 86Feyza (38), sahmal (47), 99Feyza (38), ismail dogan (45), ber (45), numanözen (37), sonsuzdiyar (36), 999Feyza (38), abd04 (39), k.aslan1000 (52), yunus76 (48), shadowsz (39), sevcan (39), s.f. (59), hatce (55), CengizC (54), cicek.ayhan06 (52), Habesi (48), _osmanli_ (42), cesuryurek (40), basri_ciftci (39), selamyolcu (37), kara gözlüm03 (37), iyi (27), Melike88 (36), enkin (44), oglum_burak (46), reco (42), muslima06 (35), DJ_NEZO (33), urartul (47), dinsizliginkabu.. (39), squid (48), süphan (47)

Son 24 saatin aktif konuları - Top Üyeler

Copyright © ((( RAVDA.net ))) * İrtibat * RAVDA Reklam Servisi * Tüm hakları saklıdır, izinsiz alıntı yapılamaz.
Sitemizde yayınlanan imzalı yazıların içeriğinden yazarları, forum ve yorumlardan ekleyen şahıslar sorumlu olup, kesinlikle sitemiz sorumlu değildir.

Sayfa 0.56660 saniyede açıldı

Reklamlardan
RAVDA sitesi
hiçbir şekilde
sorumlu değildir.